芒果对糖尿病有益吗？印度研究挑战传统观念 

图像来源，Mansi Thapliyal

印度种植了超过一千种芒果。

印度正处于夏季，一名位于孟买的知名糖尿病专科医师最常被病人问到的问题之一是：“我可以吃芒果吗？”

“芒果以其浓郁的甜味和多样的品种，成为印度夏季的主角，人们想要享用是可以理解的。”拉胡尔．巴克西（Rahul Baxi）说。

然而，他表示，这个简单的问题背后却充满了误解——从认为糖尿病人应该完全避免食用芒果，到另一个极端：有些人认为大量食用芒果可以“逆转糖尿病”。

事实介于两者之间，但困惑并不会随着季节结束而消失。“事实上，许多病人在芒果季过后回诊时，血糖往往偏高，有时罪魁祸首可能就是过度享用这种深受喜爱的水果。”巴克西说。

这种持续的困境让许多糖尿病患者对这种“水果之王”敬而远之。然而，最新研究显示，芒果可能并不像人们有时认为的那样有害。

两项新的印度临床试验颠覆了传统的饮食观念，指出在控制下以芒果取代碳水化合物（如面包），实际上可能有助于改善二型糖尿病患者的血糖和代谢。

一型糖尿病是胰脏几乎不产生胰岛素，而二型糖尿病则是身体对胰岛素的作用产生抗性。

根据国际糖尿病联盟（IDF），二型糖尿病占全球病例的90%以上，是全球第八大疾病负担，预计到2050年将升至第二位。虽然成因尚未完全明了，但与体重过重、年龄、族群和家族病史密切相关。

根据世界卫生组织的资料，印度约有7700万名成人罹患第二型糖尿病，另有近2500万人处于糖尿病前期，罹病风险极高。

图像来源，Hindustan Times via Getty Images

印度各地城市纷纷举办芒果节，丰富这种水果的文化意义。

尽管面临种种挑战，最新研究为芒果爱好者带来了令人惊喜的一线希望。

一项即将刊登于《欧洲临床营养期刊》的初步研究涵盖了95名参与者，发现三种受欢迎的印度芒果品种——Safeda、Dasheri和Langra——在两小时的血糖测试中，所引起的血糖反应与白面包相当，甚至更低。血糖反应是指食物在食用后提升血糖的速度与幅度。

研究人员对患有二型糖尿病与未患病者进行为期三天的持续血糖监测，结果显示，在糖尿病患者中，食用芒果后的餐后血糖波动显著较小。研究人员指出，这种低波动的血糖反应，长期来看可能对身体有益。

“芒果是深受喜爱的水果，却常因可能提升血糖与体重而被误解。”两项研究的第一作者科哈尔（Sugandha Kehar）医师表示。

“这些研究显示，在处方食谱中，食用芒果并不会对血糖造成不良影响，甚至可能有益。”

第二项研究是一项为期八周的随机试验，刊登于《糖尿病与代谢疾病期刊》，由德里的 Fortis C-DOC 医院与印度医学研究委员会共同进行。

研究中，35名二型糖尿病成人将早餐中的面包替换为250克芒果，结果显示其空腹血糖、糖化血红素（HbA1c，反映平均血糖水平）、胰岛素阻抗、体重、腰围与高密度胆固醇（HDL）皆有所改善。这些指标是糖尿病控制与整体代谢健康的重要指标。

“我们首次透过两项详细研究，证明在早餐中以少量芒果取代碳水化合物（面包）具有益处，终结了关于芒果对代谢有害的各种猜测。”资深作者暨研究者米斯拉（Anoop Misra） 教授表示。

“但关键在于适量与临床监督——这并不是无限制吃芒果的许可证。”

图像来源，Bloomberg via Getty Images

印度估计有7700万名成人患有二型糖尿病。

我问米斯拉教授，什么叫“适量食用芒果”。

“如果你的每日热量上限是 1600 卡路里，那么芒果的热量应该包含在这个总量中，而不是额外增加。一颗250克的芒果——大约是一颗小芒果——约含180卡路里。就像研究中所做的，你应该将等量的碳水化合物换成芒果，才能达到相同的效果。”他告诉我。

巴克西也表示，他对病人说的话也差不多。

“如果血糖控制得当，我会允许甚至鼓励病人以有限的份量享用芒果——大约半份，含有15克碳水化合物——一天一到两次。”

巴克西告诉病人：份量控制是关键——芒果应该在两餐之间食用，而不是作为甜点。搭配蛋白质或纤维一起吃，并避免与其他碳水或含糖食物（如果汁和奶昔）一起食用。

除了代谢影响之外，芒果在印度生活中还占有更深远的地位——它是一种能够“打开门”的水果，不论是字面上还是象征意义上，具有文化、社会甚至外交的重要性。

“芒果外交”是南亚地区熟悉的词汇，精心挑选的芒果礼盒能促成政治交易、巩固同盟，甚至化解紧张的谈判。

图像来源，AFP via Getty Images

前印度驻美大使罗南・森（Ronen Sen）在2007年的一场仪式上，向时任美国农业部长麦克・约翰斯（Mike Johanns）赠送一篮印度芒果。

印度各地城市纷纷举办芒果节，丰富这种水果的文化与经济意义。芒果既是人们喜爱的享受，也是潜藏着力量的社会货币。

“大多数印度人都有自己最喜爱的芒果品种，而根深蒂固的地域情感长期以来也激起了激烈的排名辩论。”德里历史学家兼饮食文化专家潘特（Pushpesh Pant） 说。

“优质芒果不只是用来吃的。它们像珠宝一样，是一种装饰品。芒果的规则是：最好的果实会流向愿意支付最高价格的人。”《Mangifera indica：芒果传》一书写道，这是一本关于芒果及其爱好者的权威著作。

印度种植了超过一千种芒果。该书写道，印度的芒果依地区而异：北部与东部的品种如 Langra、Dasheri、Chausa 和Himsagar味道极甜；南部品种则带有微妙的甜酸风味。西印度的Alphonso芒果则因其糖分与酸度的独特平衡而拥有标志性的风味。

芒果在印度生活中的地位如此重要，以至于一年往往从芒果开花开始。诗人曾形容芒果是“一杯密封的蜂蜜”，而已有数百本书赞颂芒果的魅力。

芒果既是享受，也是象征，它持续带来喜悦与灵感——如今更获得科学的惊喜肯定。